يواجه العديد من الآباء صعوبة في التحكم في نوبات غضب أطفالهم أو يشعرون بالحرج من سلوك أطفالهم في الأماكن العامة. بدلاً من معاقبتهم على سلوكياتهم المدمرة والصعبة ، يوصى بتجربة علاج التفاعل بين الوالدين والطفل. تم تطوير برنامج PCIT في الأصل من قبل الدكتورة شيلا إيبيرغ ، وهو برنامج علاجي فريد وفعال يركز على تحسين التفاعلات والعلاقات الإيجابية بين الوالدين والطفل. يتعامل PCIT مع الوالدين والأطفال والأهم من ذلك علاقتهم. كل عائلة تغير تفاعل واحد في كل مرة!
ما هو PCIT
العلاج التفاعلي بين الوالدين والطفل (PCIT) هو برنامج تدريب أولي قصير الأجل قائم على الأدلة تم تصميمه بشكل أساسي لتحسين التفاعلات الإيجابية بين الوالدين والطفل للعائلات التي لديها أطفال تتراوح أعمارهم بين حوالي 2 و 7 سنوات.
في PCIT ، يعمل المعالج مع الأسرة لإدارة سلوك الطفل ، عندما يحدث ذلك أثناء جلسات العلاج. بمساعدة المعالج ، عند ممارسة تقنيات معينة ، تزداد الثقة في الوالدين لإدارة سلوك الأطفال بشكل مستقل في الأماكن العامة وفي المنزل. في المتوسط ، تستغرق الأسرة حوالي 4 أشهر لإكمال البرنامج ، مع جلسات أسبوعية مدتها ساعة.
من هل يناسب الجميع PCIT؟
تم إثبات فعالية PCIT من خلال العديد من الدراسات التي أجريت على مدى العقود الماضية. في دراسة أجريت في عام 2011 ، بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 8-10 سنوات والذين يعانون من إعاقة لغوية معينة ، فإن أولئك الذين عولجوا بـ PCIT قد حققوا مكاسب لغوية أفضل من أولئك في المجموعة الضابطة. في دراسة أخرى عام 2011 ، تم تقسيم حوالي 150 من الأمهات اللائي لديهن تاريخ من إساءة معاملة أطفالهن الصغار إلى مجموعتين. شاركت المجموعة الأولى في PCIT وكانت المجموعة الأخرى لا تزال على قائمة الانتظار. بعد فترة 3 أشهر ، لوحظ أن الأمهات اللائي كن جزءًا من مجموعة PCIT قد اكتسبن تفاعلات أفضل بين الوالدين والطفل ، وأبلغوا عن إجهاد أقل وسلوكيات أطفال محسّنة.
يعتبر هذا النهج طريقة فعالة للغاية للحد من المشكلات السلوكية الشائعة في مرحلة الطفولة مثل التحدي وعدم الامتثال والعدوانية والمزاج القصير ، وقد ثبت أن له أفضل تأثير على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-7 سنوات قديم.
لقد أصبح PCIT تدخلاً يستخدم على نطاق واسع للأسر المعرضة للخطر لأنه يعزز العلاقات الصحية بين الأطفال والآباء. غالبًا ما يتم استخدام هذا النهج مع الأسر المتبنية والحاضنة ومن قبل الأشخاص في نظام رعاية الطفل ، ولكن يُنظر إليه أيضًا على أنه مفيد لأي عائلة تعاني من مشاكل في التفاعل بين الأطفال والآباء.
وفقًا للبحث ، يُنظر إلى PCIT على أنه مفيد بشكل مثير للدهشة من أجل:
- تطوير استراتيجيات إيجابية لتربية الأطفال.
- بناء تفاعلات إيجابية بين الوالدين والطفل.
- تقليل المشكلات السلوكية عند الأطفال (العدوانية ، التحدي ، الغضب ، إلخ).
- تقليل احتمالية تعرض الطفل للاعتداء اللفظي والجسدي.
- زيادة مهارات التفاعل والتواصل داخل الأسرة.
قد يعاني الأطفال المشاركون في PCIT من إحباط وغضب أقل ، ويطورون تقديرًا أفضل للذات ، ويحسنون في المهارات التنظيمية والاجتماعية ، ومهارات اللعب ، ويشعرون بالهدوء والأمان ، ويتواصلون مع الوالدين بشكل أكثر فعالية. يتعلم الآباء عادةً تقنيات متسقة للأبوة وقد يكون لديهم ثقة أكبر عندما يتعلق الأمر بالتعامل مع سلوك الطفل ، سواء في المنزل أو في الأماكن العامة.
كيف يعمل PCIT
الهدف النهائي من العلاج هو المساعدة في تحويل السلوكيات السلبية إلى أنماط أكثر إيجابية.
يتكون برنامج PCIT من مرحلتين: تعزيز العلاقة والامتثال والانضباط. في بداية البرنامج ، سيتحدث المعالج مع أولياء الأمور حول التقنيات والمبادئ الرئيسية لكل مرحلة. سيقوم المعالج بعد ذلك بمراقبة الآباء وهم يلعبون مع أطفالهم باستخدام التقنيات والمهارات التي تعلموها ، من خلال مرآة ذات اتجاه واحد. يمكن أيضًا توفير التدريب المباشر من قبل المعالج للوالدين من خلال جهاز حشرة الأذن. يتم ملاحظة السلوكيات المستهدفة ورسمها بيانيًا خلال الجلسات لتسليط الضوء على التقدم الذي أحرزه كل من الأطفال والآباء.
تساعد مرحلة تعزيز العلاقة الوالدين على تعلم تقليل أي شخصيات سلبية في العلاقة بين الوالدين والطفل. كما ترشدهم المرحلة أيضًا إلى تطوير مهارات سلوكية وتواصل إيجابية أفضل توفر التشجيع والدعم.
تؤكد مرحلة الامتثال والتعزيز في PCIT على الممارسات التأديبية الآمنة والفعالة التي يمكن أن تساعد في تحسين سلوك الطفل من خلال إدارة ومعالجة المشكلات والأعراض التي تسبب السلوكيات السلبية. يتم تشجيع الآباء على ممارسة هذه المهارات حتى يتعلموا استخدامها بسهولة. تمر العائلات بتحسينات مذهلة في العلاقة بين الوالدين والطفل بعد العلاج.
مراحل PCIT
تم تصميم طرق التدريب خصيصًا لمساعدة الآباء على تحسين لغتهم ومهاراتهم في التربية ومساعدة الأطفال على تعلم كيفية التحكم في عواطفهم بشكل أفضل.
المرحلة الأولى: مرحلة العلاقة
وتسمى أيضًا التفاعل الموجه للأطفال ، وتهدف مرحلة تعزيز العلاقة إلى تقوية وتحسين الروابط بين الأطفال والآباء. يقرر الطفل الألعاب أو الأنشطة التي سيتم استخدامها للعب ، كما يلعب الوالد ، بتوجيه من المعالج ، مع الاستفادة من مهارات التعزيز الإيجابية التي تعلموها سابقًا من العلاج.
تمثل هذه المهارات باختصار PRIDE:
- الكبرياء: يمدح الوالد الطفل لسلوكه المناسب والحسن.
- التأمل: كلام الأبناء يوسع ويتكرر من قبل الوالدين ، يشجع على التواصل.
- التقليد: يبدي الآباء الموافقة ويعلمونهم بتكرار ما يفعله أبنائهم.
- الوصف: يصف الآباء أنشطة الطفل للمساعدة في بناء المفردات وإظهار الأطفال أنهم يهتمون بأنشطة الطفل.
- المتعة: يظهر الآباء الحماس للأنشطة التي يقوم بها الأطفال.
يتم تشجيع الوالدين أيضًا على تجاهل أي سلوكيات سلبية تظهر من قبل الأطفال ليست ضارة أو خطيرة. إنهم مدربون على عدم استخدام كلمات سلبية مثل “لا” ، “لا يمكن” ، “لا” ، إلخ ، السخرية والنقد.
تشمل النتائج المرغوبة لمرحلة العلاقة ما يلي:
- انخفاض شدة وتكرار ومدة نوبات الغضب.
- قلة الإحباط لدى الوالدين.
- انخفاض السلوكيات السلبية الساعية إلى الاهتمام.
- زيادة مدى الانتباه.
- زيادة الشعور بالأمان والأمان والتعلق بالوالد.
- زيادة احترام الذات.
- زيادة السلوكيات الاجتماعية.
- يتقدم البرنامج عادةً إلى المرحلة 2 بمجرد أن يتقن الوالدان المهارات من المرحلة الأولى.
المرحلة الثانية: مرحلة الانضباط والامتثال
في هذه المرحلة ، يتولى الوالد القيادة. كجزء من العلاج ، يتعلم الآباء تقديم تعليمات سهلة الفهم ومباشرة لأطفالهم مع تداعيات متسقة وواضحة للعصيان والطاعة. سيتعلم الوالد استراتيجيات لمساعدة الطفل على الامتثال لتوجيهاته ، وقبول الحدود التي وضعها ، وإظهار السلوك الجيد في الأماكن العامة ، واحترام قواعد المنزل. إذا استمع الطفل ، فسيتم مدحه بعبارات مثل “شكرًا لك على التقاط ألعابك”. إذا لم يستمع الطفل ، فسيقوم الوالد بتحذير الوقت المستقطع مثل ، “التقط ألعابك أو ستأخذ وقتًا مستقطعًا”. إذا استمر عدم الامتثال ، فسيتم تنفيذ إجراء المهلة.
تشمل النتائج المتوقعة من المرحلة الثانية ما يلي:
- انخفاض تواتر السلوك العدواني.
- انخفاض تواتر السلوك الهدام.
- قلة التحدي.
- زيادة احترام قواعد المنزل.
- زيادة الامتثال لطلب الكبار.
- تحسين السلوك الاجتماعي.
- زيادة ثقة الوالدين والهدوء أثناء التأديب.
حدود PCIT
PCIT هو علاج قائم على الأدلة يُنظر إليه على أنه فعال للغاية في تحسين مجموعة متنوعة من القضايا. ومع ذلك ، في حالات قليلة ، لا يوصى باستخدام تقنيات PCIT. قد لا يكون PCIT فعالًا إذا كان لدى الوالدين اتصال ضئيل جدًا أو معدوم مع أطفالهم. قد يرى الآباء الذين يعانون من إعاقات في اللغة أو السمع أو يعاني الآباء من مشاكل صحية عقلية حادة (مثل الحالات التي تشمل الأوهام أو الهلوسة) تحسنًا طفيفًا جدًا أو لا يوجد أي تحسن من هذا النهج. علاوة على ذلك ، لا ينصح PCIT إذا كان الوالدان يعانيان من مشاكل تعاطي المخدرات أو تعرضا للإيذاء الجنسي أو البدني بطريقة سادية للغاية.
ما الذي تبحث عنه في معالج PCIT
على مدى العقود القليلة الماضية ، توسعت ممارسة PCIT. أظهر الأطفال الذين يتلقون PCIT في الممارسة السريرية المنتظمة انخفاضًا مذهلاً في المشكلات السلوكية ومهارات الأبوة والأمومة للوالدين تتحسن بشكل لا يصدق!
