في مرحلة ما أثناء الحمل، الاكتئاب هو اضطراب مزاجي يصيب بعض النساء. تشبه الأعراض اختلال التوازن الهرموني لدرجة أنه غالبًا لا يتم اكتشافه بشكل صحيح في المراحل الأولية. من المشاكل المرتبطة بالاكتئاب أثناء الحمل زيادة خطر الولادة المبكرة وانخفاض نمو الجنين وانخفاض الوزن عند الولادة.

هل يمكن للأمهات المرضعات تناول أدوية الاكتئاب؟

أثبتت الأبحاث الخطر المحتمل للعيوب الخلقية عند تناول مضادات الاكتئاب أثناء الرضاعة الطبيعية. لذلك يتعين على مقدمي الرعاية الصحية اتخاذ قرارات العلاج من خلال الموازنة بين مخاطر وفوائد أي دواء. وفقًا لبعض الدراسات الأخرى، من المحتمل أن تكون بعض الأدوية المضادة للاكتئاب آمنة لأخذها لأن أثرًا ضئيلًا للغاية للدواء يمر عبر حليب الأم إلى الرضيع.

هل تؤثر أدوية الاكتئاب بعد الولادة على حليب الثدي؟

التوتر والقلق والعوامل الهرمونية تؤدي إلى اكتئاب ما بعد الولادة وهو حالة شائعة بين النساء. لوحظ بشكل عام أن التوتر والقلق يمكن أن يؤثر على حليب الثدي. تؤثر الصحة العقلية للأم على إدرار الحليب وتؤثر بشكل أكبر على أولئك الذين يقلقون بشأن إنتاج الحليب. حتى أن الإجهاد يبطئ من تدفق حليب الثدي، ويمكن أن يكون ذلك بالتأكيد أمرًا ضروريًا لصحة الطفل.

هل هناك أي آثار سلبية لمضادات الاكتئاب على الرضاعة الطبيعية؟

يمكن أن تتفاعل مضادات الاكتئاب بشكل غير متوقع مع الأدوية الأخرى. كإجراء وقائي، لا ينصح عادة بمضادات الاكتئاب للنساء خاصة خلال المرحلة المبكرة من الحمل. يمكن أن تزيد الرضاعة الطبيعية ومضادات الاكتئاب من المخاطر التي ينطوي عليها الأمر. المضاعفات المحتملة التي يمكن أن تنشأ هي فقدان الحمل أو العيوب الخلقية أو الإجهاض أو الولادة المبكرة. اعتمادًا على الأعراض وعمر الطفل والتعلق العاطفي للأم، يتم وصف مضادات الاكتئاب من قبل مقدمي الخدمات الصحية.

الاحتياطات الواجب اتخاذها أثناء استخدام مضادات الاكتئاب عند الرضاعة الطبيعية

لا ينبغي اعتبار الأدوية المضادة للاكتئاب كخيار وحيد لعلاج الاكتئاب. هناك العديد من المخاطر المرتبطة بمضادات الاكتئاب والرضاعة، ولكن خطر الإصابة بالاكتئاب غير المعالج هو الأكبر. يجب أن يكون المرء واضحًا بشأن الاحتياطات الواجب اتخاذها أثناء استخدام أي من مضادات الاكتئاب. فيما يلي بعض النصائح:

1. تتطلب تحليلًا دقيقًا للمخاطر

علاج الاكتئاب معقد، ويجب تحليل المخاطر على الأم والطفل قبل إعطاء أي مضاد للاكتئاب لأي امرأة حامل.

2. الملاحظة الدقيقة بعد تناول الدواء

في بعض الأحيان تعاني الأمهات من أعراض الانسحاب. يحتاج الرضيع بعد ذلك إلى مراقبة دقيقة لبضعة أيام لتحديد الأعراض الموجودة لدى الطفل وعلاجها.

3. التفاعل مع الأدوية الأخرى

يمكن لمضادات الاكتئاب أن تتفاعل مع أدوية أخرى، ولذلك يجب على الطبيب أن يكون حريصًا في عمل المجموعة وأن يراقب المريض باستمرار.

4. ابق على اتصال دائم بمقدمي الخدمات الصحية

يميل المرضى الأفراد إلى الاستجابة بشكل مختلف للأدوية المختلفة. يجب على المرء أن يكون حذرا بشأن الآثار الضارة المتنوعة لهذه الأدوية.

مضادات الاكتئاب التي يمكن تناولها بأمان أثناء الرضاعة الطبيعية

أثبتت الدراسات بما لا يدع مجالاً للشك أن بعض الأدوية المضادة للاكتئاب آمنة لتناولها أثناء الرضاعة لأن كمية قليلة جدًا من الدواء تتسرب إلى الثدي حليب.

  • تعتبر بعض مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية آمنة بشكل عام أثناء الحمل.
  • يعتبر امتصاص السيروتونين والنورادرينالين أيضًا خيارًا آمنًا أثناء الحمل.
  • يستخدم دواء بوبروبيون للإقلاع عن التدخين والاكتئاب. لا يعتبر هذا الدواء علاجًا أوليًا للاكتئاب أثناء الحمل.
  • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات هي فئة من الأدوية يتم أخذها في الاعتبار فقط عندما لا تستجيب المرأة لأدوية الخط الأول والثاني الأخرى.

مضادات الاكتئاب التي يجب تجنبها عند الرضاعة

يجب على مقدم الرعاية الصحية تقليل تعرض الطفل للأدوية عن طريق وصف دواء واحد (العلاج الأحادي) بأقل جرعة فعالة، خاصة إذا كانت المريضة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

  • لا يُنصح باستخدام مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية الباروكستين لأنها تسبب أحيانًا عيوبًا في قلب الجنين.
  • يتم أيضًا تثبيط مثبطات مونوامين أوكسيديز لأنها معروفة بأنها تحد من نمو الجنين.
  • يمكن أن تتسبب مضادات الاكتئاب خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة في أن يعاني الطفل من أعراض توقف مؤقت مثل التوتر والتهيج وضيق التنفس وما إلى ذلك. مقدم الرعاية. ليس من السهل علاج الاكتئاب أثناء الحمل أو في فترة ما بعد الولادة. يجب الموازنة بين مخاطر وفوائد تناول الدواء بعناية خلال هذه الفترة. يجب على المرء أن يحاول اتخاذ قرار مستنير بمساعدة مقدم الرعاية الصحية – مما يخلق في النهاية أفضل فرصة للصحة على المدى الطويل.