عندما تعتنق الأمومة وتبدأ في إرضاع طفلك، تدرك أن هذه اللحظات التي تقضيها مع طفلك ستكون دائمًا خاصة بك. إن الرضاعة الطبيعية للطفل تضمن صحته الجيدة وتربطكما أيضًا.
لكن إذا كنت تعاني من مرض قابل للانتقال مثل التهاب الكبد، فقد يكون ذلك مؤلمًا لأنك لا تستطيع التأكد مما إذا كان بإمكانك إرضاع طفلك أم لا.
ما هو التهاب الكبد؟
عندما يتسبب الفيروس في التهاب الكبد، يُعرف باسم التهاب الكبد. هناك خمسة أنواع من التهاب الكبد – التهاب الكبد A و B و C و D و E. يمكن أن تحدث بعض أنواعها نتيجة لبعض الأدوية والسموم والمخدرات والكحول، بينما يحدث “ التهاب الكبد المناعي الذاتي ” عندما ينتج الجسم أجسامًا مضادة ضد أنسجة الكبد.
التهاب الكبد A هو مرض حاد وقصير الأمد، ويمكن أن يصبح التهاب الكبد B و C و D مزمنًا. ومع ذلك، عادة ما يكون التهاب الكبد E حادًا.
الأعراض الشائعة لالتهاب الكبد
الأشكال المزمنة والمعدية من التهاب الكبد لا تظهر أي أعراض في البداية، ولا تظهر إلا بعد تعرض الكبد للتلف بالفعل. بالنسبة لالتهاب الكبد الحاد، تظهر الأعراض بسرعة كبيرة. الأعراض هي كما يلي:
- التعب
- أعراض الأنفلونزا
- البراز الشاحب
- البول الداكن
- ألم البطن
- فقدان الوزن غير المبرر
- فقدان الشهية
- اصفرار الجلد والعينين؛ الأعراض المتعلقة باليرقان
هل يمكن للأم المصابة بالتهاب الكبد إرضاع طفلها؟
على الرغم من أنه قد تم الاستنتاج بأنه من الآمن إرضاع طفلك إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد، فمن الآمن دائمًا اتخاذ احتياطات معينة لمنعه من التأثير على طفلك.
تعتبر “الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال” الرضاعة الطبيعية جيدة لنمو الأطفال حديثي الولادة وصحتهم. ولكن يجب على المرء أولاً تحديد نوع التهاب الكبد المصاب به وكيفية انتقاله. يجب عليك دائمًا التحدث إلى طبيبك إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد قبل إرضاع طفلك.
كيف تؤثر عدوى التهاب الكبد المختلفة على الأطفال الذين يرضعون من الثدي؟
يعتمد على شدة حالتك ونوع التهاب الكبد الذي تعاني منه والذي سيقرر ما إذا كان بإمكانك إرضاع طفلك بأمان أم لا. فيما يلي بعض الطرق التي يمكن أن تؤثر بها عدوى التهاب الكبد المختلفة على الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية:
1. التهاب الكبد أ
هنا نلقي نظرة على فيروس التهاب الكبد الوبائي وكيف يتناسب مع الرضاعة الطبيعية.
- ما هذا؟
يُعرف هذا الفيروس عادةً باسم HAV وينتشر في الغالب عن طريق البراز الفموي. هذا يعني أن تناول الطعام أو الماء الملوث أو الانغماس في الجنس الفموي أو الشرجي يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بالمرض. أي طريقة أخرى تنتقل بها البراز من شخص إلى آخر هي أيضًا مسؤولة عن نقل المرض.
- المخاطر التي يتعرض لها الطفل
الرضع أو الأطفال دون سن السادسة، عادة لا تظهر عليهم أي أعراض لالتهاب الكبد أ، لذلك من الصعب معرفة ما إذا كانوا مصابين بهذا المرض أم لا. ومع ذلك، إذا فعلوا ذلك، فلا يزال من الممكن أن ينتقل المرض إلى أولئك الذين لم يتم تطعيمهم، وخاصة والديهم أو مقدمي الرعاية لهم.
2. التهاب الكبد B
هنا نلقي نظرة على العلاقة بين التهاب الكبد B الأم والرضاعة الطبيعية.
- ما هذا؟
ينتقل التهاب الكبد B عن طريق الدم الملوث. يمكن أن يوجد الفيروس الذي يحمل التهاب الكبد B في سوائل الجسم الأخرى، ولكنه يصبح معديًا عندما تكون هناك مستويات عالية من الفيروس في الدم أو اللعاب أو السائل المنوي. وينتشر من خلال مشاركة الإبر والجماع مع شخص مصاب.
- المخاطر التي يتعرض لها الطفل
يمكن أن يكون التهاب الكبد B خطيرًا جدًا ومهددًا للحياة عند الأطفال. الأطفال حديثي الولادة الذين يصابون بالعدوى لديهم فرصة بنسبة 90٪ في أن يصبحوا حاملين للمرض وينقلونه إلى الآخرين. بمجرد بلوغهم سن الرشد، يكونون أكثر عرضة للإصابة بسرطان الكبد أو تليف الكبد، مما يؤدي في النهاية إلى الوفاة.
إذا كانت لديك هذه الحالة وتريد إرضاع طفلك، فتأكد من عدم وجود تشققات ونزيف في الحلمات لأن ذلك سيؤدي إلى إصابة طفلك.
3. التهاب الكبد الوبائي C
هنا ننظر إلى التهاب الكبد الوبائي سي والرضاعة الطبيعية. دعنا نتعرف على ما إذا كان بإمكانك الرضاعة الطبيعية إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد الوبائي سي.
- ما هذا؟
مثل HBV، يمكن أن ينتقل HCV عن طريق الدم. من النادر جدًا أن ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي لأنه غير موجود في السائل المنوي أو السوائل المهبلية. الطريق الرئيسي للانتقال هو من خلال حقن المخدرات، خاصة عند مشاركة الإبر.
- المخاطر التي يتعرض لها الطفل
لا تظهر على الأطفال أعراض التهاب الكبد الوبائي وحوالي 40٪ من الأطفال يتخلصون من المرض في سن الثانية. قد يستغرق البعض وقتًا أطول، لكن المرض لن يؤثر على نموهم أو تطورهم. ومع ذلك، سيحتاج الكبد إلى المراقبة أثناء نموه. الأطفال الذين يرضعون من الزجاجة أيضًا لديهم نفس معدل الإصابة مثل أولئك الذين يرضعون رضاعة طبيعية، لذلك إذا كنت ترغب في إرضاع طفلك، استشر طبيبك.
4. التهاب الكبد D
هنا يتم شرح العلاقة بين التهاب الكبد D والرضاعة الطبيعية.
- ما هذا؟
HDV هو نوع من التهاب الكبد لا يمكن نقله إلا عند وجود HBV، ويحدث بنفس الطريقة التي ينتقل بها HBV من شخص إلى آخر.
- مخاطر على الطفل
أعراض التهاب الكبد D تشبه أعراض التهاب الكبد B، إلا أن وجودها يزيدها سوءًا، مما يعرض طفلك لخطر أكبر لتلف الكبد. يمكن للأمهات المصابات بـ HDV إرضاع أطفالهن، مع الأخذ في الاعتبار الاحتياطات التي يجب اتخاذها في حالة حدوث تشقق في الحلمات. من المهم أن يُعطى الطفل حقنة التهاب الكبد B عند الولادة.
5. التهاب الكبد الوبائي E
هو نوع من التهاب الكبد يمكن أن يصبح قاتلاً عند النساء الحوامل.
- ما هذا؟
ينتشر الفيروس في أجزاء من إفريقيا وآسيا وأمريكا الوسطى، وينتقل عن طريق الفم والبراز، على غرار فيروس HAV. يمكن للنساء الحوامل المصابات بالتهاب الكبد الوبائي أن يصبن بفشل كبدي حاد ويجب توخي الحذر بشكل خاص.
- المخاطر التي يتعرض لها الطفل
توفي حوالي 15٪ – 50٪ من الأطفال المولودين لأمهات مصابات بفيروس التهاب الكبد الوبائي في الهند خلال الأسبوع الأول من الولادة نظرًا لوجود مخاطر عالية للغاية لنقل المرض إلى الطفل إذا كانت الرعاية المناسبة غير مأخوذة.
تعتبر الأمهات المصابات بـ HEV بشكل عام آمنة لإرضاع أطفالهن رضاعة طبيعية. ومع ذلك، إذا كان لديهم حمولة فيروسية أعلى، فهناك احتمال أن يصاب حليب الثدي. في مثل هذه الحالات، يجب على الأمهات اختيار حليب الرضاعة لأطفالهن.
نقاط يجب تذكرها للأمهات المصابات بالتهاب الكبد أثناء إرضاع الطفل
إليك بعض النقاط التي يجب أن تضعها في اعتبارك عندما يتعلق الأمر بالتعامل مع التهاب الكبد وتمريض مولودك الجديد:
- إذا كنت تعاني من تشقق الحلمات، تحدث مع طبيبك عن كريم الحلمة الآمن الذي يمكنك استخدامه لتسكين ألمك. يمكنك السؤال عن استخدام جل الصبار لأنه مرطب للغاية ولا يحتوي على أي مواد كيميائية.
- اكتشف الاختبارات التي يمكن إجراؤها للمساعدة في تشخيص عدوى التهاب الكبد.
- حافظي دائمًا على النظافة لأنها يمكن أن تساعد في الحد من انتشار العدوى.
- كن حذرًا في الحمامات العامة وتأكد من غسل يديك جيدًا.
فوائد الرضاعة الطبيعية تفوق المخاطر التي تنطوي عليها الأم المصابة بعدوى التهاب الكبد. بالنسبة للجزء الأكبر، فإن الأمهات أحرار في إرضاع أطفالهن رضاعة طبيعية، بل ويتم تشجيعهم على ذلك. تأكد دائمًا من مواكبة جميع مواعيد طبيبك، سواء كانت لك أو لأطفالك. سيضمن ذلك أقصى درجات الأمان حيث ستكون دائمًا على دراية بوجود الفيروس وستكون قادرًا على اتخاذ أي احتياطات ضرورية تحت إشراف طبيبك.
